使用实施框架实施肝移植后早期养:一项多方法研究
Tahnie G Takefala1, Hannah L Mayr1,2,3, Raeesa Doola1,2,3,4
1Department of Nutrition and Dietetics, Princess Alexandra Hospital, Brisbane, Queensland, Australia.
概括
肝移植后的早期营养在基于证据的协议实施后显著改善. 这项研究改善了手术后的养实践,使其与指导方针保持一致,并减少了患者康复的延迟.
科学领域:
- 移植医学 移植医学
- 手术营养是指手术营养.
- 实施科学 实施科学
背景情况:
- 基于证据的指导方针建议在肝移植后12-24小时开始营养.
- 当前的术后营养实践往往偏离这些既定的指导方针.
- 了解临床医生的观点对于改善养方案至关重要.
研究的目的:
- 将目前的术后营养实践与肝移植后的基于证据的指导方针进行比较.
- 探索医疗保健专业人员对早期术后养的看法.
- 实施和评估加强遵守营养指南的战略.
主要方法:
- 一项前后多方法实施研究利用了知识转化为行动框架.
- 追溯的图表审计评估了饮食习惯,并通过临床医生采访来补充.
- 实施策略的指导是"实施研究综合框架".
主要成果:
- 一个初步的证据与实践差距显示,中位数的营养开始在术后第二天 (25%的遵守指南).
- 临床医生采访显示了营养的感知重要性,但强调了实践变化和沟通问题.
- 实施后,营养开始的中位数转移到手术后的第一天,指南遵守率增加到60%.
结论:
- 实施框架成功地改善了肝移植患者的早期术后养实践.
- 该研究表明,在将营养实践与基于证据的指导方针相协调方面,有显著的改进.
- 需要进一步的研究来确认这些变化的长期可持续性和临床影响.
