哪些因素影响细胞病理学家对病例报告的信心?
Harriet Evans1,2, Peter K Kimani3, Louise Hiller3
1Histopathology Department, University Hospitals Coventry and Warwickshire NHS Trust, Clifford Bridge Road, Coventry, CV2 2DX, UK. harriet.evans4@nhs.net.
Virchows Archiv : an international journal of pathology
|August 17, 2024
概括
病理学家的诊断信心有所不同,受病例复杂性和诊断协议的影响,而不是经验. 虽然数字病理学显示信心略有下降,但病理学家仍然有信心使用它进行诊断.
科学领域:
- 组织病理学 组织病理学
- 数字病理学数字病理学
- 医学诊断 医学诊断 医学诊断
背景情况:
- 组织病理学是一种解释学科,病理学家的诊断信心各不相同.
- 量化诊断信心及其影响组织病理学因素的研究不足.
研究的目的:
- 量化病理学家在多个变量和专业的诊断信心.
- 识别影响对组织病理学诊断信心的因素,比较光显微镜 (LM) 和数字病理学 (DP).
主要方法:
- 来自六个NHS信托的16位病理学家分析了四个专业的16187个诊断.
- 每个病理学家都报告了每个病例两次:一次在LM上,一次在DP上.
- 病理学家记录了诊断信心,使用7点的利克特等级对每个诊断.
主要成果:
- 所有调查的变量都显著预测了诊断信心,除了病理学家的经验.
- 较低的信心与困难病例,诊断变化 (病理学家间和病理学家内) 和错误诊断有关.
- 对于LM (率比1.09) 和DP,观察到名义上更高的信心,尽管病理学家对DP报告表示信心.
结论:
- 对组织病理学的诊断信心受到病例难度,诊断一致性和准确性的影响,而不是经验.
- 外部质量控制和同行评审对于提高报告准确性和信心是有价值的.
- 虽然LM显示的信心略高,但DP是用于基因病学诊断的可靠工具.
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