多折射立体辐射疗法使用不均的剂量分配用于脑干转移:单中心回顾性分析
Toshiki Ikawa1, Naoyuki Kanayama1, Hideyuki Arita2
1Department of Radiation Oncology, Osaka International Cancer Institute, 3-1-69 Otemae, Chuo-ku, Osaka 541-8567, Japan.
Journal of radiation research
|August 18, 2024
概括
具有不均剂量分布的多折射立体辐射疗法 (SRT) 显示出对脑干转移有希望的局部控制和低毒性. 需要进一步的多中心研究来证实这些发现,并优化分化计划.
科学领域:
- 神经瘤学神经瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 脑干转移由于涉及的关键结构而带来了重大管理挑战.
- 立体辐射疗法 (SRT) 是一种精确的治疗方法,但对脑干病变的最佳剂量分化尚不清楚.
研究的目的:
- 为了评估多分离SRT的疗效和安全性,对脑干转移进行不均的剂量分配.
- 评估局部控制,毒性和症状失效率.
主要方法:
- 对35个脑干病变的31名患者 (33次治疗) 的回顾性分析.
- 基于线性加速器的多分离SRT使用多种剂量/分离方案 (30Gy/5 fx,35Gy/5 fx,42Gy/10 fx) 以不均分布的平均同位素为51.9%.
- 评估结果:局部失效,毒性 (CTCAE v4.0),以及症状失效.
主要成果:
- 随访时间中位数为18.6个月.
- 观察到低毒性率 (2/33病变中的2级) 和局部衰竭 (3/35病变).
- 一年内局部和症状性失效率分别为8.8%和16.7%.
- 毒性与较大的总瘤体积 (>1cc) 有关.
结论:
- 具有不均剂量分布的多折射SRT提供了对脑干转移的局部控制和毒性的有利平衡.
- 结果表明,在管理这些具有挑战性的病变方面,可能有改善的结果.
- 需要进一步的多中心研究来验证发现并确定最佳剂量分成部分.
