偏中心急性中病和心血管疾病,中风和死亡风险:一项纵向研究
Celeste Limoli1, Laxmi D Raja2, Siegfried Karl Wagner3
1From the Ophthalmology (C.L.), University of Milan, Milan, Italy; Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust (C.L., L.D.R., S.K.W., L.N., P.A.K., H.K., J.H.), London, UK.
American journal of ophthalmology
|August 18, 2024
概括
患有孤立的偏中心急性中间巨病 (iPAMM) 的患者面临更高的心血管事件 (CVE) 风险,特别是老年人. 及时进行心血管评估对于管理iPAMM患者和优化风险因素至关重要.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 心脏病学 心脏病学
- 视网膜血管疾病 视网膜血管疾病
背景情况:
- 偏中心急性中间斑点病变 (PAMM) 是一种新兴的视网膜血管疾病.
- PAMM与全身心血管事件 (CVE) 之间的关联需要进一步调查.
- 了解PAMM的风险因素和预后对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 评估急性心血管事件 (CVE) 的风险,包括心血管疾病,脑血管疾病,以及在患有偏中心急性中间黄斑病 (PAMM) 的患者中所有原因的死亡率.
- 为了比较孤立的PAMM (iPAMM) 和与视网膜血管疾病 (PAMM + RVD) 相关的PAMM之间的CVE风险.
- 为了确定诱导因素,并评估不同PAMM子组的视觉预后.
主要方法:
- 对43名光学连贯性断层扫描记录PAMM的患者进行了回顾性队列研究.
- 根据年龄 (<50岁和≥50岁) 和与视网膜血管疾病 (RVD) 或孤立 (iPAMM) 相关的患者分层.
- 心血管事件 (CVE) 风险估计使用卡普兰-梅尔曲线,日志等级测试和考克斯回归.
主要成果:
- 与PAMM + RVD (P < .001) 患者相比,患有iPAMM的老年患者的CVE风险明显更高 (P < .001).
- iPAMM显示了PAMM周内CVE风险的早期峰值 (中位数为1个月) 与PAMM+RVD (中位数为36个月).
- 与PAMM+RVD相比,iPAMM中CVE的调整后危险比为6.37 (95%CI为1.68-24.14,P=0.017),而PAMM+RVD的调整后危险比为6.37 (95%CI为1.68-24.14,P=0.017).
结论:
- 患有孤立PAMM (iPAMM) 的老年患者面临心血管事件 (CVE) 的风险大幅增加,特别是在发病时.
- 较年轻的iPAMM患者表现出更高的患病倾向因素,包括状细胞疾病.
- 建议对所有PAMM患者及时进行心血管评估和风险因素优化,特别是对患有iPAMM的老年人.
