异型副甲状腺瘤的临床过程与软组织扩展
Hope A Feldman1, Naifa L Busaidy2, Andres Tame-Elorduy3
1Department of General Surgery, Geisinger Medical Center, Danville, Virginia, USA.
Journal of surgical oncology
|August 19, 2024
概括
具有软组织延伸的非典型副甲状腺瘤 (APN) 显示了与没有延伸的APN相似的临床过程. 这表明,即使有延伸,APN也可以被归类为局部瘤 (Tis),与具有侵入性的甲状腺侧腺癌 (PC) 区别.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术病理学手术病理学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 美国癌症联合委员会 (AJCC) 的TNM分期系统将非典型副甲状腺瘤 (APN) 区分为基部瘤 (Tis) 和基于入侵的副甲状腺癌 (PC).
- 副甲状腺缺少真正的囊使得区分APN与软组织延伸和PC与微观入侵复杂化.
研究的目的:
- 为了比较APN的临床结果与没有软组织扩展.
- 为了评估pT1副甲状腺癌 (PC) 具有软组织侵袭的临床过程.
- 为了澄清AJCC对APN和早期PC的分阶段.
主要方法:
- 在1990年至2021年期间接受治疗的副甲状腺瘤或癌症患者的回顾性评估.
- 仅包括非典型副甲状腺瘤 (APN) 或病态T1 (pT1) 副甲状腺癌 (PC) 的患者,不包括严重侵袭,淋巴结参与或转移.
- 专家内分泌病理学家对所有病理的独立重新审查,遵守世卫组织对APN的定义和对PT1疾病的AJCC标准.
主要成果:
- 在71名符合条件的患者中,有27人患有APN (12人患有软组织延伸),44人患有PT1PC.
- 一名患有APN和软组织延伸的患者 (8%) 复发,转移并死亡;没有APN没有延伸的患者死亡.
- 相比之下,30%的pT1PC患者在随访期间死亡,其中6人发展远程转移.
结论:
- 有软组织延伸的APN表现出与没有延伸的APN相比的临床过程.
- 软组织扩展的APN代表了一个与软组织入侵的PT1PC不同的实体.
- 对于APN来说,pTis分类是合适的,无论软组织扩展如何.


