在超心总异常的肺静脉连接中量化三维流动-心房形态
Guocheng Shi1, Meiping Huang2, Yuchen Pei3
1Department of Cardiothoracic Surgery, Congenital Heart Center, Shanghai Children's Medical Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China.
JACC. Asia
|August 19, 2024
概括
定量3D成像指标可以预测术后肺静脉狭窄症 (PPVS) 在完全异常肺静脉连接 (TAPVC) 修复后. 特定测量左心房和汇合形态有助于识别患有PPVS风险降低的患者.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 医疗成像医学成像
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
背景情况:
- 肺静脉狭窄 (PVS) 是完全异常的肺静脉连接 (TAPVC) 的手术修复后的一个重大并发症.
- 左心房 (LA) 和肺静脉交汇形态与PVS发展有关.
- 关于在PVS.风险分层中使用定量流-心房形态学的数据有限.
研究的目的:
- 评估来自3D计算机断层扫描血管学 (CTA) 建模的新型成像指标的预后价值.
- 评估这些指标,以预测心脏上升TAPVC (sTAPVC) 患者的术后PVS (PPVS).
主要方法:
- 对接受sTAPVC修复的162名患者 (2017-2022) 的回顾性审查.
- 开发3D CTA建模的几何特征,以量化汇合-心房形态.
- 分析索引的总LA和汇合体积 (iTVLC) 和汇合长度与LA-汇合距离比 (CCL/mDBLC比) 用于PPVS预测.
主要成果:
- 在162名患者中,47名 (29%) 患有PPVS.
- 在单变量和多变量分析中,iTVLC和CCL/mDBLC比率都与PPVS有显著的关联.
- 一个iTVLC≥20cm3/m2和CCL/mDBLC比率≥7.7独立预测了减少PPVS风险 (P<0.01).
结论:
- 定量3D汇合-心房形态学为预测PPVS提供了有价值的指标.
- 这些来自成像的指标增强了sTAPVC患者的风险分层.


