评估快速诊断测试的差距:来自肯尼亚地方常规卫生数据的见解
Bibian N Robert1, Angela K Moturi2, Felix Bahati3
1Population & Health Impact Surveillance Group, KEMRI-Wellcome Trust Research Programme, Nairobi, Kenya brobert@kemri-wellcome.org.
BMJ open
|August 19, 2024
概括
肯尼亚的诊断测试报告显示了显著的差距,在西部和沿海地区的疟疾测试中,未满足的需求特别高. 提高数据的完整性对于公平获得医疗保健至关重要.
科学领域:
- 提供和获得医疗保健.
- 诊断能力评估 诊断能力评估
- 低收入和中等收入国家的健康公平.
背景情况:
- 了解诊断能力对于提供医疗保健和解决不平等问题至关重要,特别是在低收入和中等收入国家.
- 这项研究评估了肯尼亚快速诊断测试 (RDT) 报告,供应和未满足需求的趋势.
- 数据在国家和地方 (县) 层面进行分析.
研究的目的:
- 评估报告的完整性,供应和肯尼亚快速诊断测试 (RDTs) 的未满足需求.
- 识别研发与发展技术利用的区域差异,并确定有针对性的干预领域.
- 为改善诊断可访问性和健康平等的战略提供信息.
主要方法:
- 利用肯尼亚地区卫生信息系统,从2018-2020年期间的19项测试中提取了设施级的RDT数据.
- 评估数据质量,包括13373个地理编码设施的报告完整性和异常值.
- 估计需求间接使用医疗保健寻求率和人口数据,计算未满足的需求作为供需之间的差异.
主要成果:
- 报告的完整性在全国范围内低于40%,在R&DT特定报告中存在显著差异 (9.6%-89.6%).
- 疟疾RDTs的数量最高,而类风湿病因子的数量最低;未满足的需求很大 (1.2 - 3.5 百万次测试).
- 在Turkana县和西部/沿海地区观察到的疟疾测试和未满足需求最高;艾滋病毒和VDRL测试显示区域度和不同的未满足需求.
结论:
- 快速诊断测试 (RDT) 对于诊断的可访问性至关重要,但其使用情况在区域上有显著差异.
- 调查结果强调需要有针对性的干预措施来解决测试差距,并提高数据报告的完整性.
- 为了在全国范围内公平地加强诊断服务,需要解决所发现的差异.


