与腹腔镜手术相比,在入门阶段近距离胃切除术后使用机器人双技术的安全性:倾向性得分匹配分析
Qingjiang Hu1, Manabu Ohashi2, Motonari Ri1
1Department of Gastroenterological Surgery, Cancer Institute Hospital, Japanese Foundation for Cancer Research, 3-8-31 Ariake, Koto-ku, Tokyo, 135-8550, Japan.
Surgical endoscopy
|August 19, 2024
概括
使用双技术 (RPG-DFT) 的机器人近腹切除术对于上胃瘤是安全的,比腹腔镜 (LPG-DFT) 显示出更短的重建时间和更少的血液损失. 在早期的机器人手术中,解剖管狭窄症需要监测.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
- 机器人手术 机器人手术
背景情况:
- 靠近胃切除术 (PG) 对上胃和食管胃结 (EGJ) 癌症至关重要.
- 双技术 (DFT) 可以最大限度地减少PG后的反流.
- 腹腔镜PG与DFT (LPG-DFT) 呈现出复杂性,促使人们对机器人方法进行调查.
研究的目的:
- 评估机器人DFT在PG (RPG-DFT) 的入门阶段的安全性和结果.
- 将RPG-DFT与已建立的腹腔镜PG与DFT (LPG-DFT) 程序进行比较.
主要方法:
- 对402名患者 (2009-2023) 的回顾性分析:321名LPG-DFT,81名RPG-DFT.
- 倾向性得分匹配,以平衡患者的人口统计和瘤特征.
- 介绍RPG-DFT和稳定的LPG-DFT (2016年后) 之间的手术参数,并发症和长期结果的比较.
主要成果:
- 介绍性RPG-DFT显示手术时间较长,但出血较少,重建时间/住院时间较短,而不是稳定的LPG-DFT.
- 短期并发症和反流食道炎的发病率在各组之间是可比的.
- 在早期的RPG-DFT中,静脉狭窄较为频繁,但随着时间的推移而减少.
结论:
- 介绍 RPG-DFT 是对EGJ和胃上三分之一瘤的安全和有效选择.
- 与LPG-DFT相比,RPG-DFT在重建时间和血液损失方面具有优势.
- 在机器人DFT实施的早期阶段,解剖狭窄是监测的关键并发症.
