在类风湿性关节炎中对抗周期性素 (CCP3和CCP3.1) 自体抗体测试进行比较

科学领域:

• 类风湿病学 类风湿病学
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 临床诊断 临床诊断 临床诊断

背景情况:

• 反素蛋白抗体 (ACPA) 是关键的生物标志物,用于类风湿性关节炎 (RA) 诊断.
• 循环素 (CCP) 免疫测试,特别是第三代抗CCP IgG (CCP3),在临床上使用.
• 检测IgG和IgA的CCP3.1是为了提高早期RA检测的灵敏度而开发的.

研究的目的:

• 为了比较CPC3.1测定与CPC3测定在接受RA血清学的人的诊断性能.
• 评估CCP3.1在识别类风湿性关节炎中的临床实用性.
• 在早期RA患者的独立队列中评估测试性能.

主要方法:

• 从331名受试者 (136名RA,195名非RA) 的血清样本中检测了抗CCP IgG (CCP3) 和抗CCP IgG/IgA (CCP3.1).
• 测试性能与制造商建议的切断值进行了比较.
• 为了进一步评估,使用了81名早期RA患者的独立队列.

主要成果:

• 两种CPC3和CPC3.1测定均显示出相似的整体诊断准确度,AUC分别为0.88和0.89.
• CCP3显示了79%的敏感性和91%的特异性;CP3.1显示了78%的敏感性和93%的特异性.
• 在测试之间观察到很好的一致性,有94%的积极和99%的负面百分比一致性.

结论:

• CCP3.1试验的诊断准确性与CCP3试验在类风湿性关节炎中的诊断准确性相当.
• 这两种测定都表现出高的特异性和一致性,支持它们在RA诊断中的有用性.
• 在评估的队列中,在CPC3和CPC3.1之间没有发现诊断性能的显著差异.