在非精选人群中使用PREP2算法预测上肢运动恢复:外部验证和认知综合征的影响
Sarah Millot1,2, Lina Daghsen1,2, Thomas Checkouri1,2
1Institut du Cerveau, ICM, Inserm U 1127, CNRS UMR 7225, Sorbonne Université, Paris, France.
Neurorehabilitation and neural repair
|August 20, 2024
概括
恢复潜力的预测 (PREP2) 算法准确地预测中风后上肢运动恢复. 认知障碍显著降低了它的预测准确性,突出了综合评估的必要性.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 临床神经学 临床神经学
背景情况:
- 精确预测中风后上肢运动恢复的临床意义重大,但具有挑战性.
- 恢复潜力的预测 (PREP2) 算法是领先的预测工具,但需要外部验证.
研究的目的:
- 在潜在的中风患者队列中对PREP2算法进行外部验证.
- 为了确定与PREP2错误分类相关的患者特征.
- 评估认知综合征对PREP2表现的影响.
主要方法:
- 在中风后的第三天,有143名患者在中风后的第三天出现了持续的上肢虚弱.
- PREP2算法输入包括年龄,SAFE,NIHSS分数和运动唤起的潜力 (MEP).
- 在3个月后,使用行动研究手臂测试评估恢复;使用MoCA评估认知状态和对失语/忽视的评估.
主要成果:
- 预备2算法展示了78%的整体准确性,在优秀的 (87.5%) 和差的 (94.9%) 恢复预测中具有高准确性.
- 在"良好" (46.5%) 和"有限" (0%) 恢复类别中,预测准确度明显较低.
- 在患有认知障碍的患者中,与没有认知障碍的患者相比,PREP2的性能下降了 (69.4%的准确率) (93.1%的准确率).
结论:
- 本研究为预期队列中PREP2算法提供了外部验证.
- 认知综合征显著影响运动恢复预测的准确性.
- 将认知评估与PREP2相结合,对于精确的运动恢复预后至关重要.
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