在脏手术中,手术后增强恢复 (ERAS) 的效果

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 手术瘤学手术瘤学
• 在外科手术期间的医学.

背景情况:

• 选择性脏手术包括部分或彻底脏切除和脏切除术等手术.
• 优化患者康复途径对于改善外科手术结果和减少医疗负担至关重要.

研究的目的:

• 评估手术后增强恢复 (ERAS) 协议对选择性脏手术患者的教科书结局 (TO) 的影响.
• 为了比较ERAS协议和没有ERAS协议管理的患者之间的康复指标.

主要方法:

• 一项回顾性研究比较了277名接受机器人辅助脏手术的患者:66名ERAS前 (2018-2021) 和211名ERAS (2021-2023).
• 教科书结局 (TO) 被定义为≤2晚住院,没有严重并发症 (≥IIIb级),没有输血,没有ICU,没有30天的再入院或死亡率.
• 统计分析包括t测试,曼-惠特尼U,奇平方/费舍尔精确测试和多变量逻辑回归.

主要成果:

• 与ERAS前组 (59.1%) (p=0.005) 相比,ERAS组取得的TO (76.8%) 显著更好.
• 与ERAS前患者相比,ERAS患者实现TO的调整后几率比率为2.1 (95% CI 1.15-3.78).

结论:

• 实施ERAS协议对选择性脏外科手术的教科书结果产生了积极的影响.
• 在这个手术队列中,ERAS与改善患者康复和降低并发症率有关.