儿科乳头甲状腺癌:没有辅助放射性的手术后的结果
Luz E Castellanos1, Mark E Zafereo2, Erich M Sturgis3
1Department of Endocrine Neoplasia and Hormonal Disorders and Department of Pediatrics-Patient Care, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX 77030, USA.
The Journal of clinical endocrinology and metabolism
|August 20, 2024
概括
选择的儿科乳头甲状腺癌 (PTC) 患者可能不需要放射性 (RAI) 治疗,即使有淋巴结转移. 这种方法避免了RAI风险,同时保持了儿科PTC的优秀长期结果.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 儿科乳头甲状腺癌 (PTC) 传统上用全甲状腺切除术和放射性 (RAI) 治疗.
- RAI的使用变得越来越有选择性,以手术病理学和动态风险分层 (DRS) 为指导.
研究的目的:
- 评估儿童PTC患者最初未接受RAI治疗的结果.
- 评估选择性RAI在儿科PTC中使用的安全性和有效性.
主要方法:
- 在19岁以下的PTC1阶段患者的双重研究,在诊断后的一年内故意不接受RAI.
- 在93名符合条件的患者中使用DRS评估临床特征,管理和结果.
主要成果:
- 91%的患者在没有进一步治疗的中位数5.5年的随访后仍然没有疾病.
- 只有9%的人经历了持续或复发的疾病;很少有人最终受益于RAI或需要额外的手术.
结论:
- 选择的儿科PTC患者,包括淋巴结转移患者,可以避免治疗131I (RAI).
- 省略RAI可以防止不必要的风险,同时实现出色的长期疾病控制.
