活体供体肝移植存活率的时间演变-A 器官共享注册登记研究联合网络
Christian T J Magyar1, Zhihao Li2, Laia Aceituno2
1HBP & Multi-Organ Transplant Program, University Health Network, Toronto, Canada; Department of Visceral Surgery and Medicine, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Switzerland.
概括
活体供体肝移植 (LDLT) 为肝病患者提供了很好的长期存活率. 随着时间的推移,结果得到了改进,证明了程序.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 移植手术 移植手术
- 临床结果研究研究
背景情况:
- 活体供体肝移植 (LDLT) 是对末期肝病的关键治疗方法,可以缓解供体等候名单死亡率.
- 评估LDLT接受者的长期存活率和确定死亡率预测因素对于优化患者护理至关重要.
- 了解风险因素和结果的时间趋势对于推进LDLT实践至关重要.
研究的目的:
- 评估成人LDLT后的整体存活率 (OS).
- 确定LDLT接受者死亡率的独立预测因素.
- 分析风险因素和生存结果如何随着时间的推移而演变.
主要方法:
- 来自美国器官共享网络数据库 (1987-2023) 的成年LDLT接受者的分析.
- 卡普兰-梅尔生存分析方法.
- 多变量Cox比例危险模型用于识别死亡率预测因素和时间趋势.
主要成果:
- 包括7257名LDLT接受者;中位数随访时间为4.0年.
- 当代中位数OS达到17.0年,20年OS为43%.
- 确定了9个独立的死亡率预测因素;在最近的时代观察到一个显著的OS改善 (aHR:0.53).
- 更高的中心体积与改善的患者结果相关.
结论:
- LDLT是一种安全有效的程序,具有很好的长期存活率.
- 尽管接受者风险因素增加,但结果有所改善,这表明LDLT的持续进展.
- LDLT的疗效继续扩大,这表明这种救命干预的进一步潜力.
