来自患有外围动脉疾病的患者的血小板反应性表达分数预测了心血管风险
Jeffrey S Berger1,2, Macintosh G Cornwell3,4, Yuhe Xia3
1Department of Medicine, New York University Grossman School of Medicine, New York, NY, USA. Jeffrey.Berger@nyulangone.org.
Nature communications
|August 20, 2024
概括
血小板高反应性增加了周围动脉疾病 (PAD) 患者心血管事件的风险. 新的血小板反应性表达评分 (PRESS) 工具识别了这种风险,使个性化抗血栓治疗能够更好地减少心血管事件.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 血液学 血液学 血液学
- 基因组学就是基因组学.
背景情况:
- 血小板对于动脉血症至关重要,但识别高反应性血小板表型的工具有限.
- 患有高反应性血小板的外周动脉疾病 (PAD) 患者面临更高的心血管事件率.
研究的目的:
- 调查PAD患者血小板过敏反应和心血管事件之间的联系.
- 引入和验证血小板反应性表达评分 (PRESS) 以识别高反应性血小板和心血管风险.
主要方法:
- 整合了血小板聚合反应和RNA测序,以开发PRESS评分.
- 使用曲线下的面积 (AUC) 评估PAD患者和健康参与者的PRESS性能.
- 与30天和PAD队列中的未来心血管事件相关的PRESS分数.
主要成果:
- 患有高反应性血小板 (>60%对上腺素的聚合) 的PAD患者的30天心血管终点发病率显著更高 (37.2%对15.3%).
- 在PAD (AUC 0.81) 和健康个体 (AUC 0.77) 中,PRESS在识别高反应性表型方面表现良好.
- 在PAD患者中,较高的PRESS分数与未来心血管事件风险增加有关 (调整后HR为1.90).
结论:
- PRESS评分有效地区分了血小板过敏反应,并确定了心血管风险增加的个体.
- PRESS促进了针对心血管风险降低的抗血栓治疗的个性化方法.
- 为PRESS.建议在更大的独立队列中进行进一步验证.
