儿科脊柱结核病变形手术:对51例病例的单一中心审查
Saumyajit Basu1, Dheeraj Manikanta Maddali2
1Department of Spine Surgery, Kothari Medical Center, Kolkata, India. saumyajitbasu@hotmail.com.
Spine deformity
|August 20, 2024
概括
手术有效地管理儿科结核后脊柱形,改善疼痛和神经缺陷. 密切监测对于识别恶化的病例和确保儿童的最佳长期结果至关重要.
科学领域:
- 儿科整形外科 儿科整形外科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 结核后脊柱形在儿科患者群体中是一个重大挑战.
- 了解临床和放射性频谱对于有效管理至关重要.
- 手术干预的长期结果需要详细的报告.
研究的目的:
- 追溯分析患有结核后脊椎形的儿童的临床表现,放射学特征和手术结果.
- 评估这些复杂的儿科脊柱疾病的手术管理的长期结果.
主要方法:
- 对51名儿童 (15岁以下) 的回顾性单中心研究,这些儿童在2002年至2022年期间因肺结核后脊柱形而接受手术.
- 审查的数据包括临床表现,放射学发现 (科布角度),手术指示 (医疗治疗失败,脊柱不稳定,神经缺陷) 和手术细节.
- 手术方法涉及后部仪器,在某些情况下进行前部重建. 评估结果包括疼痛,形纠正,神经改善 (mJOA得分) 和并发症.
主要成果:
- 包括51名儿童 (平均年龄12.5岁),平均随访时间为7年.
- 疼痛,形和四肢虚弱存在于66.6%的患者中,mJOA得分在手术后显著改善 (13.44至16.8).
- 最新的随访结果显示,平均冠状角和角的科布角从24.2°/40.96°提高到8.8°/24.8°. 诊断确认包括高Gene Xpert (95%) 和AFB培养 (84%) 的阳性率. 并发症发生率为5.8%.
结论:
- 儿科后结核性脊柱形的手术干预产生了良好的长期结果,特别是在医疗管理失败,显著的脊椎破坏或恶化的形/神经缺陷的情况下.
- 精心选择患者和密切跟踪对于管理这些疾病至关重要.
- 早期识别渐进的形和"脊柱危险"的迹象指导了手术的指示.


