增加关节线斜度对侧面关闭边缘高骨切除术后生存率的影响
Tianshun Xie1, Astrid J de Vries2, Hugo C van der Veen1
1Department of Orthopaedic Surgery, University of Groningen, University Medical Center Groningen, Groningen, The Netherlands.
The American journal of sports medicine
|August 21, 2024
概括
增加膝关节曲线 (KJLO) 不会影响高骨切除术 (HTO) 的存活率. 手术后的女性性别和不良对齐是修改全膝关节整形术 (TKA) 的风险因素.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物机械工程 生物机械工程
- 膝关节骨关节炎研究研究
背景情况:
- 高骨切除术 (HTO) 有效地治疗中枢膝关节骨关节炎和肌错位.
- HTO可能会增加膝关节关节斜线 (KJLO),可能会影响长期的结果.
- 关于KJLO增加对HTO幸存者的影响的证据有限.
研究的目的:
- 评估KJLO对侧面关闭形HTO的生存的影响.
- 确定影响HTO成功的其他风险因素.
主要方法:
- 一项对410名患者进行横向关闭形HTO的队列研究,随访时间至少为5年.
- 卡普兰-梅尔分析评估了HTO生存率,失败被定义为转换为全膝关节整形术 (TKA).
- 考克斯回归分析了KJLO,年龄,性别,对齐和骨关节炎严重程度对生存率的影响.
主要成果:
- 在5,10和15年的HTO生存率分别为91%,78%和60%.
- 增加KJLO并没有显著影响HTO生存率 (HR,0.8;P = .148).
- 女性性别 (HR,2.0;P<.001) 和手术后的位不整 (HR,1.6;P=.003) 是TKA的重要危险因素.
结论:
- 术后KJLO增加不会影响侧面关闭形HTO的存活率.
- 实现针对性的术后对齐 (HKA 2°-6° valgus) 对于有利的HTO结果至关重要.
- 与女性患者相比,男性患者的HTO生存率更好.
