宫整形没有改善后宫融合后的术后疼痛:一个随机对照试验
Renan Fernandes1,2,3, Patrick Thornley1,2,3, Jennifer Urquhart4,5,6,7
1Combined Orthopaedic and Neurosurgical Spine Program, London, ON, Canada.
概括
经过多层次后宫融合 (PCF) 的术后部疼痛与宫整形或不整形相当. 这些发现不支持在PCF手术后常规使用骨架来控制疼痛.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 神经外科 神经外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 多层次后宫融合 (PCF) 是一项用于稳定宫脊椎的手术程序.
- 术后管理通常包括使用宫骨架,但其对于疼痛控制的必要性是有争议的.
研究的目的:
- 为了比较手术后的部疼痛强度,在接受多级PCF的患者中,与宫骨架 (CO) 相比,没有骨架 (NO).
- 为了确定宫骨架是否相当于没有骨架,用于在手术后的前四周管理部疼痛.
主要方法:
- 一个随机对照试验,比较CO与NO组在PCF后6周.
- 使用双面95%置信区间进行疼痛评分的等价性测试,预定义的边际为-2.0至+2.0.
- 对重复测量的纵向回归分析,对缺失数据进行多次归算.
主要成果:
- 手术后四周的部疼痛得分在CO (4.6 ± 0.3) 和NO (4.9 ± 0.3) 组之间是相当的.
- 疼痛差异的95%置信区间 (-1.2到0.6) 处于等效率范围内.
- 在部残疾指数,生活质量或手臂疼痛方面没有发现显著差异;然而,CO组的运动范围减少.
结论:
- 术后宫整形术的使用对于在多级PCF后的前四周控制部疼痛并不优于没有整形术.
- 这些发现不支持术后宫整形术的常规使用,用于在多级PCF后的疼痛管理.
