机器人辅助节省乳头乳房切除术的学习曲线:一个单一机构的经验
Sung Mi Jung1, Yeon Jin Kim2, Kyeong-Tae Lee3
1Division of Breast Surgery, Department of Surgery, Seoul Medical Center, Seoul, South Korea.
概括
机器人辅助乳头节省乳房切除术 (RANSM) 是可行的和可以接受的. 这种手术的学习曲线很短,改善了操作时间,并在21例后减少了并发症.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
- 机器人手术 机器人手术
背景情况:
- 机器人辅助乳头节省乳房切除术 (RANSM) 提供了潜在的优势,如隐藏的切口和改进的人体工程学.
- 本研究调查了执行RANSM的学习曲线和可行性.
研究的目的:
- 评估与机器人辅助乳头节省乳房切除术 (RANSM) 相关的学习曲线.
- 评估RANSM的技术可行性和安全性,并立即进行乳房重建.
主要方法:
- 从2019年7月到2022年6月,对46个由一名外科医生进行的RANSM手术进行了回顾性分析.
- 病例被分为早期 (1-21) 和晚期 (22-46) 阶段,以使用CUSUM.COM分析操作时间 (总,乳房,对接,控制台).
- 术后并发症使用克拉维恩 - 丁多分类来进行分级.
主要成果:
- 平均控制台时间从早期阶段的78.1分钟显著减少到晚期的60.1分钟 (p=0.011).
- 学习曲线分析表明,需要21个RANSM程序来优化乳房手术时间.
- 在早期阶段 (感染,乳头缺血症) 发生了两个Clavien-Dindo III级并发症 (4.3%),在晚期没有出现.
结论:
- 机器人辅助乳头节省乳房切除显示了短的学习曲线,在21例后,手术时间有显著改善.
- 该程序在技术上是可行的和可接受的,在后期阶段严重的术后并发症的发生率很低.
- 对于接受乳房切除术并立即进行乳房重建的患者来说,RANSM是一种可行的选择.
