医生推信中的诊断信息到记忆诊所:一个回顾性队列研究

科学领域:

• 老年学是一门学科.
• 神经学 神经学
• 主要护理医学 医疗保健

背景情况:

• 在初级保健机构中,痴呆症诊断通常是可行的.
• 患有记忆障碍的老年人经常被转介到专门的记忆诊所 (MC).
• 这种转诊模式可能表明初级保健诊断能力的利用率不足.

研究的目的:

• 为了比较总医生 (GP) 推信中存在的诊断信息,对于最终被诊断患有痴呆症的患者,与那些没有被诊断患有痴呆症的患者.
• 评估一般医生在痴呆症转诊中提供的信息的完整性和准确性.

主要方法:

• 在荷兰学术记忆诊所进行的回顾性队列研究.
• 分析了2016年至2020年期间由全科医生转诊的651名65岁以上患者的电子健康记录 (EHR) 数据.
• 使用奇平方测试,比较痴呆症和非痴呆症组之间的推信内容,辅助调查和最终诊断.

主要成果:

• 在651名患者中,超过一半 (53.5%) 被诊断为痴呆症,许多 (67.5%) 被诊断为没有辅助调查的痴呆症.
• 痴呆症患者的推信更频繁地包括附带病史,体检细节,包括痴呆症在内的差异诊断,迷你精神状态检查得分和功能衰退的描述.
• 推信中提到的诊断标准数量与痴呆症诊断的可能性 (83.3%具有4-5个标准,而35.4%没有) 之间存在正相关性.

结论:

• 一般医生经常在推信中包括相关的诊断信息和痴呆症标准.
• 显著比例的痴呆症诊断是在不需要记忆诊所辅助调查的情况下确立的.
• 授权全科医生在初级保健中诊断痴呆症可以减少不必要的转诊到记忆诊所.