在接受选择性腰部手术的患者中,先前的关节整形术和副脊柱肌肉退化之间的关联
Jan Hambrecht1, Paul Köhli1,2, Erika Chiapparelli1
1Department of Orthopaedic Surgery, Hospital for Special Surgery, Weill Cornell Medicine, New York City, NY, USA.
概括
之前的全膝关节整形术 (TKA) 与副脊髓肌肉退化有关,特别是减少多体横截面积和增加脂肪透. 这一发现强调了膝盖健康和脊柱对齐之间的复杂联系.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 脊柱和下肢退化通常会导致疼痛和残疾.
- 骨关节炎可能导致全膝盖 (TKA) 和关节整形手术 (THA),可能会改变姿势并导致脊柱问题.
- 关节整形术后的补偿机制可能会导致脊柱 misalignment 和副脊柱肌肉 (PM) 缩.
研究的目的:
- 评估先前的全关节整形术 (THA) 或全膝关节整形术 (TKA) 与副脊柱肌肉退化之间的关联.
- 调查下肢关节置换对腰部手术患者脊柱健康的影响.
主要方法:
- 对584名因退行性疾病而接受选择性腰部手术的患者进行了回顾性分析.
- 患者根据先前的THA,TKA或两者都被分类.
- 在L4.4处对脊椎肌肉 (psoas,multifidus,erector spinae) 脂肪透 (FI) 和功能横截面积 (fCSA) 的定量MRI分析.
主要成果:
- 之前做过关节整形术的患者年龄较大,主要是女性.
- 在关节塑造组的多肌 (MF) 和直立脊柱 (ES) 肌肉中观察到显著更高的脂肪透 (FI).
- 之前的TKA与显著更高的MF脂肪透 (FI) 和较低的MF功能横截面积 (fCSA) 相关.
结论:
- 之前的全膝关节整形术 (TKA) 与多筋 (MF) 肌肉大小的减少和脂肪透 (FI) 的增加显著相关.
- 这项研究强调了复杂的膝关节-脊柱关系以及TKA对脊柱肌肉结构的影响.

