在原发性艾滋病毒感染期间无症状患者的血清和CSF生物标志物:一项随机研究
Andrea Calcagno1, Jessica Cusato2, Paola Cinque3
1Unit of Infectious Diseases, Department of Medical Sciences, University of Turin, 10149 Turin, Italy.
Brain : a journal of neurology
|August 22, 2024
概括
在原发性艾滋病毒感染中,早期组合抗逆转录病毒治疗减少了神经丝光链 (NFL) 和血清中的状纤维酸蛋白 (GFAP). 这些表明神经损伤的生物标志物随着时间的推移而减少,这表明即使在无症状个体中,治疗也具有好处.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 传染性疾病 传染性疾病
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 在无症状个体急性人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染期间,中枢神经系统 (CNS) 的参与受到争论.
- 特定抗逆转录病毒疗法 (ART) 方案在缓解早期神经变化的有效性尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 研究不同组合ART疗法在神经无症状个体初级艾滋病毒感染期间对神经生物标志物的影响.
- 评估血清和脑脊液 (CSF) 生物标志物与HIVRNA水平之间的相关性.
- 评估ART启动后生物标志物的纵向变化.
主要方法:
- 一项随机对照性研究比较了在原发性艾滋病毒感染期间的三种联合ART疗法 (特诺福维尔阿拉芬胺/埃姆特里西塔宾+杜洛特格拉维尔;达鲁纳维尔;或两者).
- 使用单分子阵列测量神经丝光链 (NFL),质纤维酸蛋白 (GFAP) 和血清和CSF中的其他生物标志物.
- 评估生物标志物,CSFHIVRNA和年龄调整的截止值之间的纵向变化和相关性.
主要成果:
- 在NFL,GFAP和来自大脑的神经营养因子的血清和脑液水平之间观察到显著的相关性.
- 血清和CSF的NFL度与CSF的HIVRNA水平有关.
- 随着时间的推移,NFL和GFAP血清水平在组合ART启动后显著下降,不管治疗组.
- 很大一部分参与者在基线时血清和CSFNFL水平升高.
结论:
- 患有原发性艾滋病毒感染的神经无症状个体表现出高水平的神经损伤生物标志物.
- 组合ART导致血清NFL和GFAP的减少,这表明在缓解早期中枢神经系统参与方面存在潜在益处.
- 观察到的生物标志物减少发生在不同的ART疗法中,这表明了一般的治疗效果.


