在患有复杂脏解剖学的儿科患者中,机器人辅助腹腔镜皮叶造形术的结果:一项回顾性比较研究

科学领域:

• 儿科泌尿外科 儿科泌尿外科
• 最少侵入性的手术
• 外科手术的结果

背景情况:

• 机器人辅助腹腔镜整形术 (RALP) 是对儿科尿道关阻塞 (UPJO) 的常见治疗方法.
• 复杂的脏解剖学可以在皮埃洛塑性手术期间提出手术挑战.
• 现有的文献报告了UPJO的RALP的高成功率.

研究的目的:

• 为了评估RALP在患有复杂脏解剖学的儿童的结果.
• 为了比较复杂和简单脏解剖学患者之间的RALP结果.

主要方法:

• 对2012年至2022年期间执行的RALP程序的未来注册表的回顾性分析.
• 不包括重复皮叶造形术的病例.
• 复杂解剖学的定义包括马的脏,宫外/盆腔脏,双重收集系统,完全双的骨,以及严重的恶性旋转 (≥180°).
• 在复杂和简单的解剖组之间对人口统计,术前特征,术后细节和长期成功进行比较分析.

主要成果:

• 在375名符合纳入标准的患者中,有22名患者的解剖结构复杂.
• 简单和复杂组之间在年龄,手术时间,停留时间或总体成功率方面没有发现显著差异.
• 阻塞的病因有所不同,复杂组中高尿管插入更频繁 (18.2%对3.9%),内在收窄不太常见 (36.4%对60.1%).
• 多变量逻辑回归证实成功率没有差异,调整了混因素.

结论:

• 无论脏解剖学的复杂性如何,RALP对于儿科UPJO是一种安全有效的治疗方法.
• 在复杂脏解剖学中,RALP的成功率与简单脏解剖学中的成功率相当.
• 高尿管插入是复杂的脏解剖病例中更常见的发现,经过热囊造形术.