上一篇:UPCARE:尿液细胞外囊衍生的前列腺癌评估风险评估评估
Shaoqin Jiang1, Feiting Lu2, Jiadi Chen3
1Department of Urology, Fujian Union Hospital, Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian, China.
Journal of extracellular vesicles
|August 23, 2024
概括
一种新的基于尿液细胞外囊泡的前列腺评分 (EPS) 模型显示,与前列腺特异性抗原 (PSA) 测试相比,诊断临床显著前列腺癌 (csPCa) 的准确性有所提高. 这种生物标志物方法可以减少患者不必要的活检.
科学领域:
- 生物化学 生物化学
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 液体活检中的细胞外囊 (EV) 为瘤诊断提供了潜在的生物标志物.
- 在预测临床显著前列腺癌 (csPCa) 的生物标志物疗效方面,西方和中国人群之间存在差距.
研究的目的:
- 开发和验证一种基于尿液细胞外囊泡的新型前列腺评分 (EPS) 模型,以改进csPCa检测.
- 将EPS模型的诊断准确性与前列腺特异性抗原 (PSA) 测试进行比较.
主要方法:
- 开发了一种EPS模型,使用了通过EXODUS技术从598名患者中分离的尿液EV.
- 将FOXA1,PCA3和KLK3的基因表达纳入EPS模型.
- 在训练 (234名患者) 和验证 (101名患者) 队列中验证了模型的性能.
主要成果:
- 在训练队列中,EPS模型显示出比PSA测试 (AUC 0.659,p=0.018) 更高的诊断准确性 (AUC 0.730).
- 在验证队列中,EPS模型与PSA (AUC0.577,p<0.001) 相比,实现了显著更高的AUC (0.749).
- 通过EPS模型,可以将不必要的前列腺活检减少26%,而 csPCa错误率为3%.
结论:
- 尿路EPS模型是诊断cspca的有希望的生物标志物,在中国人群中特别有效.
- 与传统的PSA检测相比,EPS模型提供了更好的诊断性能.
- 这种方法可能有助于减少不必要的侵入性手术,如前列腺活检.
