在de novo转移性乳腺癌中移除状淋巴结

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究

背景情况:

• 局部手术切除并没有持续改善新发转移性乳腺癌 (dnMBC) 的存活率.
• 在dnMBC患者中,状淋巴结解剖 (ALND) 的特定作用仍然不充分定义.
• 显著比例的dnMBC患者仍然接受局部手术,突出显示了解最佳治疗途径的差距.

研究的目的:

• 研究状淋巴结解剖 (ALND) 对新诊断的转移性乳腺癌 (dnMBC) 患者的生存结果的影响.
• 为了确定ALND是否与改善乳腺癌特异性生存率 (BCSS) 和总生存率 (OS) 在这个患者群体中有关.

主要方法:

• 利用了来自监测,流行病学和最终结果 (SEER) 计划的数据,用于在2010年至2020年期间被诊断患有dnMBC的患者.
• 采用了统计分析,包括千平方测试,逻辑回归,倾向得分匹配 (PSM),卡普兰-梅尔生存分析和Cox比例危险模型.
• 包括6,838名dnMBC患者,对接受ALND (n=5,562) 和未接受ALND (n=1,276) 患者的结果进行比较.

主要成果:

• 与非ALND组 (P<0.001) 相比,接受ALND的患者表现出明显更好的乳腺癌5年特定存活率 (BCSS) (51.1%与38.2%) 和整体存活率 (OS) (45.9%与32.3%).
• ALND被确定为与改善的BCSS和OS相关的独立预后因素,即使在倾向得分匹配后也是如此.
• 虽然ALND改善了生存率,但切除的淋巴结数量与BCSS或OS没有显著的关联.

结论:

• 轴心淋巴结解剖 (ALND) 与新发转移性乳腺癌 (dnMBC) 患者的生存结果改善有关.
• 这些发现表明,手术干预,特别是ALND在管理dnmBC方面具有潜在的益处.
• 重新评估包括ALND在内的手术策略是有必要的,以制定针对dnMBC患者的个性化治疗计划.