中性粒细胞-淋巴细胞比率预测了紧急情况下上部胃肠道出血的结果

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 胃肠病学 胃肠病学
• 关键护理医学 关键护理医学

背景情况:

• 中性粒细胞-淋巴细胞比率 (NLR) 是系统性炎症的公认指标.
• 上部胃肠道出血 (UGIB) 是一种常见且严重的医疗紧急情况.
• 预测UGIB患者的结果对于及时有效的管理至关重要.

研究的目的:

• 评估入院NLR在UGIB患者预测结果中的预后价值.
• 评估修改后的风险评分的有效性,包括用于UGIB管理的NLR.
• 确定NLR是否能提高GBS和FRS等现有得分的预测准确度.

主要方法:

• 分析了726名UGIB患者的队列.
• 中性粒细胞-淋巴细胞比率 (NLR),格拉斯哥-布拉奇福德得分 (GBS) 和完整的罗卡尔得分 (FRS) 在入院时被计算出来.
• 记录了包括死亡率,输血需求和干预措施在内的结果. 使用AUROC曲线评估NLR,GBS,FRS和组合得分 (NLR-GBS,NLR-FRS) 的预测准确性.

主要成果:

• 高NLR被确定为UGIB患者死亡的重要风险因素 (p=0.028).
• 在预测死亡率,内镜治疗和输血需求方面,NLR,GBS,FRS,NLR-GBS和NLR-FRS表现出显著的准确性 (p<0.05).
• 在NLR-GBS模型中,总体不良结果的AUROC最高,而NLR-FRS在住院患者死亡率的AUROC最高.

结论:

• 升高的NLR与UGIB的风险增加和不良结果密切相关.
• 将NLR与GBS和FRS集成,显著提高了UGIB的预测能力.
• 这些综合得分对于UGIB患者的预选,分类和指导临床决策在紧急情况下是有价值的.