评估在康复环境中对创伤性脑损伤患者执行功能的一天治疗计划的实施,使用实施研究的综合框架
Maria Kajankova1, Theodore Tsaousides, Emily Dudek
1Author Affiliations: Department of Rehabilitation and Human Performance, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York State (Drs Kajankova and Tsaousides; Department of Psychology, University of Houston, Houston, Texas (Dudek); Physical Medicine and Rehabilitation, Rusk Rehabilitation, NYU Langone Medical Center, New York, New York State (Dr Ashman).
The Journal of head trauma rehabilitation
|August 23, 2024
概括
四个关键因素:证据强度,患者需求,领导力参与和冠军,区分了认知康复 (STEP) 的高或低实施率. 了解这些要素对于成功的临床实践整合至关重要.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 实施科学 实施科学
背景情况:
- 认知康复干预旨在改善脑损伤患者的功能结果.
- 将新型干预措施整合到常规临床实践中,带来了重大实施挑战.
- 实施研究综合框架 (CFIR) 为评估实施提供了一个结构化的方法.
研究的目的:
- 确定实施短期行政加 (STEP) 认知康复干预的障碍和促进者.
- 使用CFIR,比较高 (HI) 和低 (LI) 实施地点之间的实施因素.
- 为未来将认知康复纳入临床实践的努力提供信息.
主要方法:
- 采用了追溯的定性研究设计.
- 在美国七个康复场所与医疗保健专业人员进行了定性采访.
- 该CFIR被用来评估实施努力,并确定障碍和促进者.
主要成果:
- 在七个地点中,有六个完成了面试.
- 四个CFIR构造区分HI和LI站点:证据强度/质量,患者需求/资源,领导力参与和冠军.
- 在各个地点确定了五个共同因素 (4个阳性,1个阴性) 和十个不确定的因素.
结论:
- 只有四个因素显著差异化实施成功:强有力的证据,干预患者适应性,领导层参与和专注的冠军.
- 这些因素对于为未来的认知康复实施策略提供信息至关重要.
- 对共同和不确定的因素的进一步分析可以改进实施方法.
