开发和验证MRI-PDFF切割值,以评估活肝供体资格

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 移植手术 移植手术

背景情况:

• 肝硬化 (HS) 评估对于活体供体肝移植 (LDLT) 供体资格至关重要.
• 班夫共识建议对HS标准进行大滴脂肪的评估.
• 需要非侵入性方法来准确评估潜在捐赠者的HS.

研究的目的:

• 为了建立磁共振成像质子密度脂肪分数 (PDFF) 切断值用于HS评估在潜在的LDLT捐赠者.
• 为了验证这些PDFF切线与组织学HS使用肝活检作为参考标准.
• 从PDFF测量中推导出估计组织学HS的方程.

主要方法:

• 对潜在的LDLT捐赠者进行回顾性分析,这些捐赠者接受了MRI和肝脏活检.
• 开发和外部验证数据集分别包括3062名和472名参与者.
• 在各种HS值 (≥10%至≥40%) 中,为95%的灵敏度和95%的特异性确定双 PDFF 截止值.

主要成果:

• 针对HS≥10%,≥20%,≥30%,≥40%的95%敏感度的PDFF截止值分别为3.7%,5.5%,8.0%和10.0%.
• 外部验证显示这些切断值的高灵敏度 (≥97.9%) 和特异性从60.9%到95.1%不等.
• 对于诊断HS≥30%,PDFF切断值达到90%以上的灵敏度和特异性,其衍生方程是:组织学HS = -2.95 + 1.93 × PDFF.

结论:

• PDFF是一种可靠的非侵入性工具,用于评估潜在的LDLT捐赠者的HS.
• 建立的PDFF切割值可以帮助评估捐赠者资格,特别是对于通常使用的≥30%HS值.
• 这些发现支持将MRI-PDFF整合到常规的LDLT供体查协议中.