膝关节角形变形的引导生长手术:一个中心的经验

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 儿科整形外科 儿科整形外科
• 肢体变形纠正 肢体变形纠正

背景情况:

• 下肢的角形变形会导致疼痛,步态问题和关节退化.
• 在骨不成熟的患者中,指导生长已成为额头平面围绕膝盖的角形变形的标准治疗方法.
• 这种方法利用张力带原理使下肢机械轴正常化,患病率可能比传统干预措施低.

研究的目的:

• 评估指导生长手术对冠状平面膝盖角形变形的成功率.
• 确定那些可能无法从引导生长程序中受益的患者群体.
• 评估指导成长在儿科三级国家推中心的结果.

主要方法:

• 从2007年到2023年前性收集的外科记录和诊断成像的回顾性审查.
• 包括所有骨不成熟的患者,他们接受了冠状平面膝盖形的指导生长手术.
• 随访直到骨成熟,硬件移除,或至少两年.

主要成果:

• 在282个接受治疗的膝盖中,55个 (19.5%) 被认为没有成功.
• 导向成长显示,异形角形态变形症的成功率为89.5%.
• 在患有创伤后生长障碍 (18.8%的失败),感染 (40%),瘤 (66.6%),I型粘多糖瘤 (15.7%),脊髓质发育不良 (25%) 和布朗特病 (60%) 的患者中,观察到较低的成功率.

结论:

• 在这个群体中,指导式增长的总体成功率为80.5%.
• 该程序被认为是骨不成熟患者四肢形的成功治疗方法.
• 由于结果的变化,建议在针对特定患者群体应用引导增长时仔细考虑.