减少感染SARS-CoV-2的肝硬化患者的病例死亡率:国家COVID队列协作研究

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 传染性疾病 传染性疾病
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 在全球范围内,SARS-CoV-2 (严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2) 的严重程度已经下降.
• 演变的SARS-CoV-2对慢性肝病 (CLD) 和肝硬化患者的影响尚不清楚.
• 利用国家COVID队列协作 (N3C) 数据库来调查趋势.

研究的目的:

• 描述患有CLD和SARS-CoV-2感染的患者治疗结果的时间趋势.
• 为了比较患有肝硬化和没有肝硬化的患者之间的结果.
• 评估30天病例死亡率 (CFR) 在大流行期间的变化.

主要方法:

• 对2020年3月至2023年11月N3C3级数据的分析.
• 包括患有CLD的患者,有或没有肝硬化,感染SARS-CoV-2.
• 按月计算观察到的30天CFR,并对相对死亡风险进行调整的生存分析.

主要成果:

• 确定了117,811名患有CLD和SARS-CoV-2感染的患者 (23%患有肝硬化).
• 总体30天的CFR:在没有肝硬化的情况下为CLD的1.1%,在肝硬化的情况下为CLD的6.3%.
• 自2022年以来观察到CFR持续下降趋势;到2023年第三季度与2020年第二季度相比,死亡风险显著降低.

结论:

• 观察到的30天CFR在患有CLD的患者中逐渐下降,无论是患有肝硬化还是没有肝硬化.
• 这些发现与一般人群中SARS-CoV-2严重程度降低的更广泛趋势一致.
• 改善的结果表明疫苗接种和抗病毒治疗在这个脆弱群体中的影响.