在完全植入的静脉接入口 (TIVAP) 中自发的导管尖端迁移到右心房
Ni Gusti A A Manik Yuniawaty Wetan1, Hendry Irawan1, Putu Anda Tusta Adiputra1
1Surgical Oncology Division, Department of Surgery, Udayana University, Prof IGNG. Ngoerah General Hospital, Denpasar, Bali, Indonesia.
完全植入式静脉接入口 (TIVAP) 可能会导致插入并发症. 这一案例表明,在TIVAP安装过程中错误的路线不需要重新操作;仔细监控是关键.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 血管外科 血管外科
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 完全植入的静脉接入口 (TIVAP) 广泛用于癌症患者的化疗.
- 在TIVAP插入过程中可能会出现并发症,特别是关于导管固定.
- 这些并发症的早期发现和管理对于患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 讨论检测和管理与TIVAP插入相关的并发症的重要性.
- 为了呈现一个TIVAP植入的病例与一个不寻常的并发症.
- 提出TIVAP插入错误路线的替代管理策略.
主要方法:
- 这里介绍了一个51岁的女性患者的病例报告,该患者通过右下静脉接受了TIVAP植入.
- 发生了错误的路线,导管向右内静脉而不是右心房.
- 在没有直接修改的情况下,患者在手术后被监测了3个月,并进行了化疗.
- 通常用于指导的C臂无法使用,因此需要仔细评估导管尖端的位置和流动动力学.
主要成果:
- 尽管在植入过程中错误的路线,TIVAP接入流在化疗后的第一个月保持平稳.
- 在随访期间,没有观察到患者的即时或短期并发症.
- 导管尖被评估并维持,由于高速流动效应,有可能重新定位.
结论:
- 在错误路线的情况下,TIVAP附件不一定需要重新操作.
- 常规观察潜在的并发症和逐渐的药物管理是推的替代方案.
- 这种方法可以避免不必要的外科手术,同时确保患者的安全和治疗的有效性.
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