预测难以喉暴露的性别差异:预测模型的验证和修改
Kiyohito Hosokawa1, Masayuki Nozawa2, Yusuke Otami2
1Department of Otorhinolaryngology and Head & Neck Surgery, Osaka University Graduate School of Medicine, Suita, Osaka, Japan; Department of Otorhinolaryngology, Japan Community Health Care Organization (JCHO) Osaka Hospital, Suita, Osaka, Japan.
Journal of voice : official journal of the Voice Foundation
|August 25, 2024
概括
男性比女性更常经历难以接触的喉暴露. 将性别纳入Laryngoscore提高了难以暴露喉的预测准确度,有助于手术规划.
科学领域:
- 喉腔病理学 喉腔病理学
- 麻醉学 麻醉学
- 手术风险评估手术风险评估
背景情况:
- 预测困难的喉暴露对于在呼吸道管理期间的患者安全至关重要.
- 现有的模型,如Laryngoscore,mini-Laryngoscore和Clarysse的模型已经显示出实用性,但可能缺乏最佳准确性.
- 在解剖学和生理学因素的基于性别的差异可能会影响喉暴露.
研究的目的:
- 为了研究难以喉暴露和Laryngoscore值的性别差异.
- 验证现有的预测模型 (拉林戈斯科尔,迷你拉林戈斯科尔,克拉里斯模型).
- 开发一种修改后的Laryngoscore,以提高难以暴露喉的预测准确度.
主要方法:
- 对153名接受喉微手术的患者进行了回顾性分析.
- 使用Laryngoscore,迷你Laryngoscore和Clarysse的模型进行评估.
- 接收器操作特征 (ROC) 曲线分析以评估诊断性能,包括性别变量.
主要成果:
- 困难的喉暴露在男性中更为普遍 (p<0.001).
- 拉林戈斯科尔,迷你拉林戈斯科尔和克拉里塞的模型显示出良好的预测性能 (C指数:0.751,0.727,0.783).
- 一个修改后的Laryngoscore结合了性别,治疗史,切口间隙,牙状况,胸腔距离和部移动性,实现了更高的C指数0.835.
结论:
- 性别是影响难以暴露喉的重要因素.
- 将性别纳入预测模型大大提高了识别难以暴露喉的患者的准确性.
- 未来喉暴露预测工具的代应该考虑将性别作为一个关键变量.


