在心脏手术团队中探索手术内认知偏差
Roger D Dias1,2,3, Steven J Yule4, Ryan Harari1,2,3
1STRATUS Center for Medical Simulation, Mass General Brigham, Boston, MA, USA.
概括
认知偏见,如确认偏见和过度自信,显著影响心脏手术决策,可能会伤害患者. 了解和减轻这些偏见对于改善手术内表现和患者安全至关重要.
科学领域:
- 医疗决策的制定 医疗决策的制定
- 医学中的认知心理学.
- 手术团队的表现 手术团队的表现
背景情况:
- 心脏外科手术中的手术内决策是复杂的,风险很高.
- 认知偏见可能会影响临床推理,并可能危及患者的安全.
- 了解这些偏见对于改善手术结果至关重要.
研究的目的:
- 调查心脏手术团队认知偏差的流行和影响.
- 确定影响手术内决策的特定认知偏见.
- 探索这些偏见如何影响患者安全和结果.
主要方法:
- 一种混合方法的方法,结合了定量评级和定性访谈.
- 32个认知偏差被评为发生的可能性和潜在的患者伤害.
- 与外科医生,麻醉师和输液师进行了半结构化的采访.
主要成果:
- 发现了认知偏差的显著存在,特别是确认偏差和过度自信.
- 六种认知偏见在概率和潜在危害方面均被评为高于第75个百分位.
- 这些偏见被确定为影响决策和给患者带来风险.
结论:
- 认知偏差在心脏外科手术中很普遍,可能会对手术期间的决策和患者安全产生负面影响.
- 需要进一步的研究来探索偏见和手术结果之间的联系.
- 超认知策略,如调解训练,需要进行改善绩效的调查.
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