长期发作结果与或没有神经刺激疗法
Sonia Gill1, Kathryn N Devlin1, Hsiangkuo Yuan1
1Jefferson Comprehensive Epilepsy Center (SG, SM, CS, MRS, MN), Department of Neurology, Thomas Jefferson University Hospital; Department of Psychological and Brain Sciences (KND), Drexel University; Jefferson Headache Center (HY), Department of Neurology, Thomas Jefferson University Hospital; Department of Neurosurgery (CW), Thomas Jefferson University Hospital, Philadelphia, PA; and Inova Medical Group - Neurology (SG), Fairfax, VA.
Neurology. Clinical practice
|August 26, 2024
概括
使用神经刺激器 (VNS) 治疗的患者的长期结局是相似的,无论他们是否继续使用VNS或停止使用. 这表明其他因素,如疾病进展或药物治疗,会随着时间的推移显著影响控制.
科学领域:
- 的研究研究.
- 神经调节是一种神经调节.
- 长期的临床结果.
背景情况:
- 耐药性的管理通常涉及到神经刺激 (VNS) 疗法.
- 了解VNS的长期疗效对于治疗决策至关重要.
- 需要比较持续使用VNS和在长期治疗后停止使用VNS.
研究的目的:
- 为了比较持续VNS (VNS-on) 患者的长期控制与在3年以上后停止VNS (VNS-off) 患者.
- 评估两个组之间的响应率和发作频率的变化.
主要方法:
- 对3年多用VNS治疗的耐火性患者的回顾性分析.
- 对VNS-on组与VNS-off组进行比较 (需要停药后长达2年的随访).
- 排除在VNS启动后3年内进行脑外科手术的患者.
- 评估发作减少≥50% (响应率) 和发作频率的变化.
主要成果:
- 在VNS-on (54.5%) 和VNS-off组 (37.5%在最后一次,62.5%在最后一次随访) 之间观察到类似的50%的响应率.
- 与基线相比,这两组患者的长期发作显著减少.
- 在各种随访点上,VNS-on和VNS-off组之间的发作频率变化是可比的.
结论:
- 与持续使用相比,长期使用后停止VNS治疗并没有对长期控制产生负面影响.
- 长期结果似乎受到VNS治疗以外的因素的影响,例如的自然过程和同时服用的药物.
- 这些发现表明,无论在选定的患者群体中继续使用VNS,长期预后可能相似.
