大人的创伤性腰椎穿刺中CSF校正因子的临床实用性
Ryan W Zhou1, Kamala Sangam1, Adrian Budhram1
1Department of Clinical Neurological Sciences (RWZ, KS, AB); and Department of Pathology and Laboratory Medicine (AB), Western University, London Health Sciences Centre, London, Ontario, Canada.
Neurology. Clinical practice
|August 26, 2024
概括
创伤性腰部穿刺 (LP) 中的虚假细胞瘤是通过更血的脑脊液 (CSF) 和更温和的白细胞 (WBC) 计数表明的. 校正因子是有用的,但轻微的结果需要谨慎.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 临床化学 临床化学
背景情况:
- 创伤性腰部刺穿 (LP) 可以导致脑脊液 (CSF) 白血细胞 (WBC) 计数的虚假升高,模仿真正的细胞症.
- 精确解释CSF分析对于诊断中枢神经系统感染和炎症状况至关重要.
研究的目的:
- 在创伤性LP之后,在成年人中识别虚假细胞瘤的指标.
- 为了确定常用的CSF WBC校正因子的特异性和敏感性.
主要方法:
- 对195名成年人进行了回顾性审查,他们采集了4个管 CSF,初始WBC数量增加.
- 管1 WBC计数与管4 WBC计数的比较 (参考标准).
- 为三个WBC计算特异性和灵敏性:RBC校正因子 (1:500, 1:1000, 1:1500).
主要成果:
- 54%的患者表现出虚假细胞症,其特征是CSF红细胞 (RBC) 计数较高,白细胞计数较低.
- 校正因子的特异性在71.7%至29.2%之间,敏感性在84.3%至97.8%之间.
- 1 WBC:500 RBC因子表现出最高的特异性,而1 WBC:1500 RBC表现出最高的灵敏度来检测多细胞瘤.
结论:
- 更血的CSF和更轻微的细胞瘤是创伤性LP中错误结果的指标.
- 脊髓白细胞计数的校正因子是有价值的,但应谨慎使用,特别是当校正计数仅表明轻度细胞瘤时.
- 在不同的校正因子中存在特异性和灵敏性之间的权衡.
