乳腺癌查使用乳房影像,数字乳腺图解和磁共振成像,以乳腺密度为依据

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 有或没有磁共振成像 (MRI) 的数字乳房断层合成 (DBT) 的长期数据对于临床决策至关重要,特别是对于乳房密度较高的女性.
• 目前的查指南要求更新有关各种乳房影像技术和补充成像技术比较有效性的证据.

研究的目的:

• 预测乳腺癌查策略的长期人口水平结果,使用DBT或数字造乳镜,有或没有补充MRI,按乳腺密度分层.
• 评估不同查场景的利益 (挽救生命) 和危害 (错误阳性) 之间的权衡.

主要方法:

• 利用了三种癌症干预和监测建模网络 (CISNET) 乳腺癌模拟模型.
• 以美国乳腺癌监测联盟的数据为模型提供信息.
• 1980年出生的模拟女性平均患乳腺癌的风险,分析了40-74岁的查.

主要成果:

• 从40岁开始的双年DBT查避免了更多的死亡,但与50岁开始相比,产生了更多的错误阳性结果.
• 添加补充MRI到每两年进行一次的DBT查,对于乳房非常密集的女性来说,增加了益处和危害.
• 将MRI扩展到乳房异质或极密的女性,进一步放大了益处和危害;每年查显著增加了危害.

结论:

• 补充MRI添加到DBT查密集的乳房提供了增加的好处和危害之间的权衡.
• 补充MRI使用的有利平衡是在针对乳房非常密集的女性时实现的.
• 这些发现为临床指导方针和关于最佳乳腺癌查策略的政策讨论提供了信息.