在骨髓瘤中TIGIT-LAG3阻塞后的临床反应和途径特定的相关性:MyCheckpoint随机临床试验
Shambavi Richard1, Alexander M Lesokhin2, Barry Paul3
1Tisch Cancer Institute, Icahn School of Medicine, New York, NY, USA.
Nature cancer
|August 26, 2024
概括
这项研究表明,用抗体阻断T细胞免疫受体 (TIGIT) 和淋巴细胞激活基因3 (LAG3) 途径,结合标准骨髓瘤药物,是安全有效的. 观察到持久的反应,特定的免疫细胞标记物预测了多发性骨髓瘤患者的成功.
科学领域:
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 在瘤学瘤学.
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 多发性骨髓瘤是一种血液性恶性瘤,治疗选择有限.
- 针对T细胞免疫受体 (TIGIT) 和淋巴细胞激活基因3 (LAG3) 的免疫检查点抑制剂正在成为潜在的治疗方法.
- 了解响应相关系对优化骨髓瘤中TIGIT和LAG3阻塞至关重要.
研究的目的:
- 评估在患有多发性骨髓瘤的患者中将抗TIGIT或抗LAG3抗体与波马利多米德和德克萨米他结合使用的安全性和有效性.
- 为了确定与TIGIT-LAG3阻断的临床反应相关的生物标志物.
主要方法:
- 一项随机临床试验 (NCT04150965) 涉及骨髓瘤患者.
- 参与者接受了抗TIGIT或抗LAG3抗体,并与波马利多米德和德克萨米他结合使用.
- 安全性和有效性分别被评估为主要和次要终点,并进行了相关免疫细胞分析.
主要成果:
- 组合治疗耐受性良好,没有观察到剂量限制性毒性.
- 在抗TIGIT (3/6) 和抗LAG3 (2/6) 两种手臂中都取得了持久的临床反应.
- 特定的免疫特征,包括CD4+ T细胞计数,PD-1+ T细胞,CD226表达,NK细胞激活和CD112表达,与反应相关联.
结论:
- 与玛利多米德和德克萨米他结合的TIGIT-LAG3阻断在多发性髓瘤中表现出临床活性.
- 该研究确定了特定途径的免疫相关物,可以预测对这种新型免疫疗法方法的反应.
- 这些发现支持进一步调查TIGIT-LAG3阻断用于治疗多发性骨髓瘤.


