基于社区的参与式研究和系统动态建模,以改善高血压护理中的保留

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 卫生系统研究 卫生系统研究
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 高血压的流行需要多部门的预防和护理方法.
• 改善高血压护理需要利益相关者的投入,以确定系统的差距,并告知干预措施.
• 系统动态建模为理解和改进复杂的卫生系统提供了一种参与式方法.

研究的目的:

• 评估模拟干预对尼日利亚初级医疗保健系统中高血压护理保留率的影响.
• 利用系统动态建模来评估改善高血压护理中的患者保留率的干预有效性.

主要方法:

• 一个采用参与式研究方法的决策分析模型,与来自尼日利亚高血压护理的各个部门的16个利益相关者合作.
• 通过利益相关者研讨会开发的系统动态建模,以模拟对高血压护理保留的干预效应.
• 专注于尼日利亚的初级医疗保健系统,吸引患者,医疗保健工作者,药剂师,管理人员,决策者和医生.

主要成果:

• 培训卫生保健工作者成为最有效的单一干预措施,将12个月的保留率提高到29.7%,24个月的保留率提高到27.1%.
• 综合干预方案表现出最实质性的改善,在12个月后实现72.4%的模型保留率,在24个月后达到68.1%,在36个月后达到67.1%.
• 该研究估计了12个月,24个月和36个月的高血压护理保留率的干预效果.

结论:

• 基于社区的参与式研究,结合系统动态建模,可以有效地估计加强高血压护理保留的干预潜力.
• 综合干预方案是最有前途的策略,可以显著改善高血压护理中的长期保留.
• 调查结果强调了利益相关者参与开发高血压管理的可持续,系统级改进的重要性.