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Updated: Jun 15, 2025
06:11
Anterior Cervical Discectomy and Fusion in the Ovine Model
Published on: October 5, 2009
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两级宫椎间盘关节整形术后的结果与两级前宫椎间盘切除术相对
Philip P Ratnasamy1, Michael J Gouzoulis, Sahir S Jabbouri
1Department of Orthopedics and Rehabilitation, Yale School of Medicine, New Haven, CT.
Spine
|August 27, 2024
概括
两级宫椎间盘关节整形术 (CDA) 与前椎间盘切除和融合 (ACDF) 相比,显示了较低的90天再入院和消化不良. 此外,CDA还降低了成本,存活率与重新手术相似.
科学领域:
- 脊柱手术的结果 脊柱手术的结果
- 退行性宫脊椎病理的治疗方法
- 比较有效性研究比较有效性研究
背景情况:
- 宫椎间盘关节整形 (CDA) 和前椎间盘切除和融合 (ACDF) 是宫脊椎退行性疾病的外科选择.
- CDA是一种较新的程序,与ACDF相比,其比较结果数据有限,特别是在两级程序中.
研究的目的:
- 为了比较两级CDA和两级ACDF之间的90天术后不良事件,再入院和再手术后5年生存率.
- 评估这两种手术对护理成本的影响.
主要方法:
- 使用PearlDiver M165Ortho数据库进行回顾性队列研究.
- 根据年龄,性别和Elixhauser并发症指数, 1:1匹配了两级CDA或ACDF患者的队列.
- 多变量分析以比较90天的不良事件,再入院,护理费用和再手术后的5年生存率.
主要成果:
- 与ACDF相比,两级CDA显示90天消化不良和整体不良事件的几率明显较低.
- 接受两级CDA的患者经历了显著较低的90天再入院率.
- 两个级别的CDA (3191美元) 与ACDF (4776美元) 的90天护理成本中位数显著低.
- 两组之间没有观察到椎脊柱再手术后5年生存率的显著差异.
结论:
- 与ACDF相比,双级CDA与90天的再入院减少和轻微的不良事件 (如食) 相关联.
- 在两级CDA和ACDF之间,主要不良事件的发生率是可比的.
- 在手术后90天内,CDA手术导致整体护理成本降低.
- 鉴于可比的再手术生存率和改善的短期结果和成本,CDA可能是两级椎手术的合适替代方案.
