免疫检查点抑制剂和潜在预测标记物的内分泌免疫相关不良事件:来自单一三级中心的前性研究
Tugba Barlas1, Osman Sutcuoglu2, Orhun Akdogan2
1Department of Endocrinology and Metabolism, Gazi University, Faculty of Medicine, Ankara, Turkey.
Endocrine-related cancer
|August 28, 2024
概括
免疫检查点抑制剂 (ICI) 可以导致内分泌问题. 较高的治疗前CXCL10和TSH水平可以预测这些事件,而甲状腺抗体有助于识别甲状腺功能障碍风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 是关键的癌症疗法,但可以诱导与免疫相关的不良事件 (irAEs).
- 人们对irAEs的模式,预测因素和机制,特别是内分泌irAEs的模式,仍然不完全理解.
- 内分泌IRAE可以在ICI治疗期间显著影响患者的健康和治疗结果.
研究的目的:
- 对接受ICI治疗的患者进行前性监测,以发现内分泌相关并发症.
- 为了确定潜在的预测生物标志物用于内分泌irAEs的发展.
- 研究特定血清细胞因子 (CXCL10,IL-1β,IL-17A) 和自身抗体在内分泌IRAE中的作用.
主要方法:
- 对43名患有转移性疾病的患者进行前性研究,这些患者正在接受抗PD-1/L1治疗.
- 定期的内分泌学随访和评估患者报告的投诉.
- 在ICI前和irAEs期间测量血清CXCL10,IL-1β和IL-17A水平;评估甲状腺自身抗体.
主要成果:
- 39.5%的患者患上了内分泌IRAE,平均发病时间为3个月;34.9%的患者患有甲状腺问题,4.6%的患者患有低体质炎.
- 在男性中,高于ICI前CXCL10和基线TSH水平,以及较低的基线丸激素,在irAE组中观察到.
- 甲状腺自身抗体与增加的甲状腺irAEs有关;ICI前CXCL10与抗TPO相关,与丸激素负相关.
结论:
- 在ICI前血清CXCL10和TSH水平升高可能预测ICI诱导的内分泌病变的发展.
- 基线甲状腺抗体测量对于预测ICI患者甲状腺功能障碍是有价值的.
- 这些发现有助于在癌症免疫治疗期间对内分泌IRAE进行风险分层和个性化监测.
