在全膝关节整形术期间霍法脂肪切除不会影响功能和步态:一项双盲随机临床试验
Joyce L Benner1,2, Kirsten D S Boerma-Argelo3, Myrthe D Simon-Konijnenburg3
1Department of Orthopaedic Surgery, Centre for Orthopaedic Research Alkmaar (CORAL), Northwest Clinics, Wilhelminalaan 12, Alkmaar, 1815 JD, The Netherlands. jl.benner@nwz.nl.
Archives of orthopaedic and trauma surgery
|August 28, 2024
概括
在全膝关节整形术 (TKA) 期间切割霍法脂肪不会影响整体功能结果或步态质量. 这两种手术方法都产生了类似的结果,表明保存是一种可行的选择.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 康复科学 康复科学 康复科学
背景情况:
- 霍法脂肪是前膝关节疼痛的潜在来源,并可能影响假肢膝关节功能.
- 霍法脂肪切除在全膝关节整形术 (TKA) 中的作用在功能结果和步态质量方面仍然存在争议.
研究的目的:
- 为了比较TKAs与霍法脂肪切除与保存之间的功能恢复.
- 评估自我报告的功能与TKA后的客观步态相关结果之间的相关性.
主要方法:
- 一个双盲随机受控试验,涉及85名接受TKA治疗骨关节炎的患者.
- 患者被随机分配到脂肪切除或保存.
- 在12个月内收集了主观 (KOOS,Kujala,VAS) 和客观 (步态分析,运动范围) 的指标.
主要成果:
- 在3个月和12个月的组之间,在最小临床重要差异 (MCID) 或患者可接受的症状状态 (PASS) 中没有显著差异.
- 切除组的初始生活质量得分较差,但3个月后膝盖延伸更好.
- 主观功能在早期 (3个月) 得到改善,而客观结果则在晚些时候 (3-12个月) 得到改善.
结论:
- 类似的功能结果,包括步态质量,在TKA中与霍法脂肪切除或没有霍法脂肪切除.
- 保存脂肪不会影响功能恢复,并且可能对手术暴露有益.
- 主观和客观恢复之间的差异凸显了利用两种结果指标的重要性.
