使用双目标rTMS,单目标rTMS或虚假rTMS治疗中风后认知障碍
Bingshan Xu1, Chunrong Lin1, Yiwen Wang2
1College of Rehabilitation Sciences, Shanghai University of Medicine & Health Sciences, 201318 Shanghai, China.
Journal of integrative neuroscience
|August 29, 2024
概括
双重目标的重复性横磁性刺激 (rTMS) 有效地改善了中风后患者的认知功能. 这种新的方法,针对左侧脊侧前额皮质和运动皮质,显示出治疗中风后认知障碍的希望.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 神经学 神经学
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 在10 Hz的重复性横磁刺激 (rTMS) 显示了增强认知功能的潜力.
- rTMS的临床应用有限,需要新的刺激目标.
- 研究了一种双重目标的方法,该方法结合了左背侧前额叶皮层 (L-DLPFC) 和初级运动皮层 (M1).
研究的目的:
- 评估双目标rTMS在患有中风后认知障碍 (PSCI) 的患者中的疗效.
- 为了比较双目标rTMS,单目标rTMS和假rTMS对认知和运动功能的影响.
- 在rTMS治疗后评估神经营养因子 (BDNF,VEGF) 的变化.
主要方法:
- 48名患有PSCI的患者被随机分为双目标rTMS,单目标rTMS或假rTMS组4周.
- 用蒙特利尔认知评估 (MoCA),Trail-making Test (TMT) 和数字跨度测试 (DST) 来评估认知功能.
- 用修改的巴特尔指数 (MBI) 评估运动功能,并测量了BDNF和VEGF的血清水平.
主要成果:
- 双目标rTMS与虚假和单目标rTMS相比,显著改善了MoCA得分.
- 在双目标组和假目标组之间,以及在双目标组和单目标组之间,观察到治疗后MoCA得分的显著差异.
- 血清血管内皮生长因子 (VEGF) 水平在双目标rTMS组明显高于假药组.
结论:
- 双目标rTMS (L-DLPFC+M1) 是治疗中风后认知障碍的有效疗法.
- 这种新的刺激策略在改善认知功能方面表现出显著的有效性.
- 双目标rTMS作为中风相关认知缺陷的治疗目标具有前景.
