基于甲基化的多种癌症早期检测血液测试优先检测高等级的前列腺癌,同时最大限度地减少过度诊断的无情疾病
Brandon A Mahal1, Matthew Margolis2, Earl Hubbell2
1Sylvester Comprehensive Cancer Center, University of Miami Miller School of Medicine, Miami, FL.
JCO precision oncology
|August 29, 2024
概括
这种多种癌症早期检测 (MCED) 血液测试显示了检测高度前列腺癌 (PCa) 的前景. 它不太可能在查计划中增加惰性PCa的过度诊断.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 基因组学就是基因组学.
- 生物标志物发现发现
背景情况:
- 沉默性前列腺癌 (PCa) 在50-79岁的成年人中很常见,这是基于血液的多种癌症早期检测 (MCED) 测试的目标人口.
- 通过MCED测试评估PCa的检测能力对于其临床实用性至关重要.
研究的目的:
- 评估前列腺癌 (PCa) 的可检测性,使用基于基化的多种癌症早期检测 (MCED) 试验.
- 根据格里森等级组 (GG) 和临床阶段,检查PCa检测率.
- 分析检测状态,瘤甲基化分数 (TMeF) 和整体存活率 (OS) 之间的关联.
主要方法:
- 分析了循环无细胞基因组图谱 (CCGA) 和PATHFINDER研究的副研究3的数据.
- 评估不同格里森等级组 (GG1-5) 和临床阶段 (I-IV) 的MCED测试性能.
- 测试检测状态与瘤甲基化分数 (TMeF) 的相关性以及与SEER数据的整体存活率 (OS) 的比较.
主要成果:
- 在CCGA研究中,MCED测试显示PCa灵敏度为11.2%.
- 检测率因等级和阶段而异,对高等级 (GG4/5: 31.9%) 和晚期 (第四阶段: 81.5%) 癌症的敏感性更高.
- 检测到的病例的TMeF中位数较高,未检测到的病例显示出更好的生存状况,而检测到的病例的生存率与预期的相似.
- 在PATHFINDER研究中观察到类似的表现,没有检测到低度 (GG1/2) 或早期 (I/II阶段) PCa.
结论:
- 评估的MCED测试优先检测高等级,临床显著的前列腺癌.
- 它在以人口为基础的查中的使用不太可能恶化惰性PCa的过度诊断.
- 该测试显示了作为前列腺癌查策略的补充工具的潜力.
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