在急性缺血性中风 (HOPE) 患者成功内血管治疗后,对脑输液的血液动力学优化进行随机试验
Pol Camps-Renom1, Marina Guasch-Jiménez1, Alejandro Martínez-Domeño1
1Stroke Unit, Department of Neurology, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Biomedical Research Institute Sant Pau (IIB-Sant Pau), Barcelona, Spain.
Cerebrovascular diseases (Basel, Switzerland)
|August 29, 2024
概括
该HOPE试验调查了中风治疗后的针对性血压管理. 它将优化的策略与当前的指导方针进行比较,以改善急性缺血性中风内血管治疗后患者的功能结果.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 心血管医学 心血管医学
- 干预性神经辐射学
背景情况:
- 对于急性缺血性中风 (AIS) 的内血管治疗后 (EVT) 最佳的血压管理仍然没有定义.
- 内大血管封闭需要精确的治疗后护理,以改善患者的治疗结果.
研究的目的:
- 评估血动力学优化与量身定制的缩血压目标是否能改善EVT后AIS患者的功能结果.
- 为了比较一个新的血液动力学优化协议与当前的血压管理指南.
主要方法:
- HOPE试验是一个随机的,开放的,多中心的研究,盲目的终点评估.
- 患有AIS和成功EVT (mTICI≥2b) 的患者被随机 (1:1) 分给优化BP目标或标准护理.
- 优化目标根据72小时内的再通道状态 (mTICI 2b:140-160 mm Hg;mTICI 2c/3:100-140 mm Hg) 不同.
主要成果:
- 主要结局:在90天内,有利的功能结局 (修改的兰金度表0-2) 的比例.
- 二次结局:mRS得分转移,神经系统恶化,症状性脑内出血和死亡率.
结论:
- "希望"试验将提供关键数据,关于EVT后个性化血压目标的安全性和有效性.
- 研究结果将为在成功重新道化后的AIS患者的血压管理提供最佳实践信息.


