早期精神病中的精神病代谢风险计算器 (PsyMetRiC):芬兰的外部验证研究
Jaakko Keinänen1,2, Saana Eskelinen1,2, Tiina From3
1Mental Health Team, Department of Public Health and Welfare, Finnish Institute for Health and Welfare, Helsinki, Finland.
Acta psychiatrica Scandinavica
|August 29, 2024
概括
精神病代谢风险计算器 (PsyMetRiC) 准确预测早期精神病患者的心脏代谢风险. 这种工具在风险预测和临床实用性方面比一般人群得分更优越.
科学领域:
- 精神病学是一个精神病学.
- 心脏病学 心脏病学
- 代谢健康 代谢健康
背景情况:
- 早期精神病症会增加心脏代谢发病率和死亡率.
- 准确的风险评估对于及时干预精神病障碍至关重要.
- 精神病代谢风险计算器 (PsyMetRiC) 是为患有精神病的英国青年开发的.
研究的目的:
- 在芬兰早期精神病队列中外部验证PsyMetRiC工具.
- 将PsyMetRiC的预测准确性和临床有用性与芬兰糖尿病风险评分 (FINDRISC) 进行比较.
主要方法:
- 在278名患者 (18-35岁) 中验证了PsyMetRiC (全和部分模型) 和FINDRISC,这些患者患有精神病的第一发作或超高风险.
- 评估歧视 (C统计),校准和临床有用性 (决策曲线分析).
- 进行了PsyMetRiC (PsyMetRiC-Fi) 的特定地点重新校准.
主要成果:
- PsyMetRiC的完整模型显示了比其部分模型 (C=0.70) 和FINDRISC (C=0.63) 更好的边际歧视 (C=0.72).
- PsyMetRiC显示了轻微的校准错误,在重新校准后得到了纠正;FINDRISC显示了更明显的校准错误.
- 决策曲线分析表明,PsyMetRiC在管理早期精神病的心脏代谢风险方面具有临床有用性.
结论:
- PsyMetRiC是预测芬兰早期精神病患者心脏代谢风险的一个有价值的工具.
- 与FINDRISC相比,PsyMetRiC提供了更高的区分精度和风险预测.
- 经过重新校准的PsyMetRiC-Fi提高了其在这个人群中临床应用的实用性.
