在跨导管大动脉置换后,左束枝块或永久起器对中期左心室喷射小部分的影响

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心脏电生理学 心脏电生理学
• 干预心脏病学 干预心脏病学

背景情况:

• 过导管大动脉置换 (TAVR) 是对大动脉狭窄的常见手术.
• 导电干扰对TAVR后左心室喷射率 (LVEF) 的长期影响尚不清楚.
• 了解这些影响对于优化患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了研究LVEF在TAVR后长达两年的变化.
• 评估新的导电异常对TAVR后的LVEF的影响.
• 为了确定需要在TAVR后更密切监测的患者群体.

主要方法:

• 在2012年至2020年期间接受TAVR的730名患者的回顾性分析.
• 患者根据TAVR前后传导状态进行分类:没有异常,左捆支部阻塞 (LBBB),先前存在的永久起器 (PPM) 和新的PPM要求.
• 左心室喷射分数 (LVEF) 在基线,TAVR后30天,1年和2年被评估.

主要成果:

• 没有导电异常的患者在出院时具有最高的LVEF (57.4±11.5%).
• 新的LBBB与LVEF下降6.3%,而新的PPM要求在两年内下降4.1%.
• 在没有导电问题的患者和先前存在PPM的患者中,LVEF保持稳定.

结论:

• 新的导电异常,特别是新的LBBB或需要PPM,与TAVR后LVEF的下降有关.
• 在TAVR后出现新的导电障碍的患者中,对左心室功能进行长期监测是必不可少的.
• 这些发现强调了在TAVR后管理导电系统变化的重要性,以保持心脏功能.