中学简短教育研讨会试验 (BESST):一个集群随机对照试验. 在那些抑郁症症状较高的人群中进行二次分析
Stephen Lisk1,2, Kirsty James2,3, James Shearer4
1Department of Psychology, Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, King's College London, London, UK stephen.lisk@kcl.ac.uk.
BMJ mental health
|August 29, 2024
概括
DISCOVER研讨会显著减少了青少年患有高度抑郁症的抑郁症状. 这种以学校为基础的干预在临床上是有效的,也是早期支持的成本效益.
科学领域:
- 青少年心理健康 青少年心理健康
- 临床心理学 临床心理学
- 公共卫生干预措施 公共卫生干预措施
背景情况:
- 青少年抑郁症和焦虑症正在引起越来越多的公共卫生问题.
- 中学简短教育研讨会试验评估了针对16-18岁的压力研讨会.
- 这项研究侧重于对具有高基线抑郁症状的参与者的二次分析.
研究的目的:
- 评估DISCOVER认知行为疗法研讨会的临床和成本效益.
- 为了比较DISCOVER与通常治疗 (TAU) 在患有抑郁症状升高的青少年中.
- 分析在基线确定的一个特定小组青少年的结果.
主要方法:
- 一个多中心,集群随机对照试验 (全英).
- 主要结局:6个月后出现抑郁症状 (情绪和感受问卷).
- 分析使用多级线性回归的治疗意图 (ITT) 群体,并使用质量调整寿命年 (QALY) 探索成本效益.
主要成果:
- 总共有900名青少年被纳入; 314人在基线时出现了升高的抑郁症状.
- 在DISCOVER研讨会上,在6个月 (aMD=-3.88,p=0.003) 和3个月 (aMD=-4.00,p=0.002) 后,抑郁症状的临床显著减少.
- 每个QALY的增量成本效益比为5255英,与TAU相比,DISCOVER具有89-95%的成本效益概率.
结论:
- DISCOVER干预措施对患有高抑郁症状的青少年具有临床有效性.
- DISCOVER也是一个具有成本效益的干预措施.
- 该计划适用于国家卫生服务 (NHS) 早期的学校实施.
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