作者反思:根本性前列腺切除术在高风险局部疾病中还是在低甲状腺转移阶段进行,这并不重要
Nurullah Hamidi1, Tuncel Uzel1, Murat Beyatlı2
1Department of Urology, University of Health Sciences, Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital, Ankara, Turkey.
Annals of surgical oncology
|August 29, 2024
概括
激进前列腺切除术 (RP) 对高风险局部前列腺癌 (HRPC) 和寡基质前列腺癌 (PC) 显示出有前途. 与传统的全身疗法相比,这种方法可以提高生存率.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 根源性前列腺切除术 (RP) 传统上对高风险局部前列腺癌 (HRPC) 不够.
- 系统疗法,如安德روج因剥夺疗法 (ADT),是转移性前列腺癌 (PC) 的标准.
- 最近的进展允许在精选的转移性PC病例中考虑RP.
研究的目的:
- 为了评估激进前列腺切除术 (RP) 在高风险局部前列腺癌 (HRPC) 和小卵性前列腺癌 (PC) 的疗效.
- 探索细胞还原性RP在改善转移性PC患者的生存结果方面的潜力.
主要方法:
- 对使用RP治疗的HRPC和寡头转移性PC患者的回顾性分析.
- 随访平均46个月,以评估结果.
- 与历史数据和仅仅系统治疗的生存率的比较.
主要成果:
- 在17.8%的HRPC和13%的寡甲状腺PC患者中观察到生化复发.
- 在HRPC患者中,整体存活率为96.4%,在OligometastaticPC患者中为87%.
- 对回顾性研究的元分析表明,单独使用细胞还原性RP与单独使用全身治疗的癌症特异性存活率更高.
结论:
- 目前的回顾性数据表明,HRPC和寡头转移性PC中RP的结果很有希望.
- 细胞还原性RP可以通过瘤解体和免疫反应提高存活率.
- 需要前性随机研究来证实这些发现,机器人手术的进步可能会加速这一点.
