脏血管栓塞与高度脏创伤的手术:全国性比较分析
Matthew K Simpson1, Emanuele Lagazzi1,2, Vahe S Panossian1
1Division of Trauma, Emergency Surgery & Surgical Critical Care, Department of Surgery, Massachusetts General Hospital, 165 Cambridge St, Suite 810, 02114, Boston, MA, United States.
概括
血管栓塞 (RAE) 没有增加高度损伤 (HGRT) 的发病率,但与手术相比,死亡率有所改善. 需要进一步的随机研究来确认RAE.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 干预性放射学 干预性放射学
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
背景情况:
- 血管栓塞 (RAE) 是对低度损伤的标准.
- 外科手术通常用于高度损伤 (HGRT).
- 用RAE与手术管理的HGRT的比较结果尚未确定.
研究的目的:
- 为了比较RAE和HGRT患者的手术之间的结果.
- 评估RAE与手术对HGRT的发病率,死亡率和停留时间的影响.
主要方法:
- 对ACS TQIP数据库 (2016-2020) 的分析.
- 包括16岁以上的HGRT患者接受RAE或手术的患者.
- 多级逻辑回归分析以调整混因素,以致病率为主要结果,死亡率/LOS为次要结果.
主要成果:
- 在591名HGRT患者中,47.2%接受了RAE.
- 在RAE和手术之间,发病率,医院LOS或ICU LOS没有显著差异.
- 与RAE相比,手术与增加的死亡率 (aOR 4.93) 有关.
- 在V级伤害中,手术导致患病率更高 (aOR 4.64).
结论:
- RAE没有显著影响HGRT的发病率,但与死亡率的改善有关.
- 雷埃可以提高非手术管理的有效性,并保持功能.
- 随机对照试验是必要的,以验证RAE在HGRT中的作用.
