发展中国家棕色瘤的诊断挑战:一个案例系列
Erny Khomariyah1, Yunita Purnamasari1, Mohammad Hardian Basuki1
1Department of Orthopedics and Traumatology, Faculty of Medicine, Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia; Department of Orthopedics and Traumatology, Dr. Soetomo General Academic Hospital, Surabaya, Indonesia.
International journal of surgery case reports
|August 30, 2024
概括
棕色瘤是甲状腺功能障碍症的表现,可以被误诊. 早期查,和副甲状腺激素 (PTH) 水平对于诊断原发性副甲状腺症 (PHPT) 和管理这些骨损伤至关重要.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 棕色瘤是非新形成性反应性骨病变,其特点是骨质细胞,多核巨细胞和纤维组织.
- 这些病变是由于甲状腺功能障碍症导致的显著骨质再吸收造成的,通常导致病理性骨折和高血症.
- 由于其他骨瘤的潜在误诊,诊断可能具有挑战性.
研究的目的:
- 为了突出与棕色瘤相关的诊断挑战.
- 强调对棕色瘤的综合诊断方法的重要性.
- 为了强调棕色瘤和原发性副甲状腺功能障碍症 (PHPT) 之间的联系.
主要方法:
- 报告了四例患有病理性骨折,骨头疼痛,溶性病变,高血症和酸酶 (ALP) 和副甲状腺激素 (PTH) 升高的患者.
- 使用超声波检测甲状腺体质量,骨扫描和99mTc-MIBI光学扫描进行成像.
- 通过组织病理学检查证实了诊断,揭示了多核巨细胞和血红蛋白沉积物.
主要成果:
- 这四个病例都被诊断为棕色瘤和原发性副甲状腺炎症 (PHPT).
- 最初的表现模仿了其他骨瘤,强调了诊断的复杂性.
- 组织病理学证实了棕色瘤的特征特征.
结论:
- 确定的诊断需要综合评估:实验室测试 (,,PTH),成像,临床症状和多学科讨论.
- 甲状腺功能障碍症的治疗有效地缓解了骨解性棕色瘤病变.
- 建议在患有多种骨病变和疼痛的患者中查血清,和PTH,以排除PHPT.
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