诊断性腹腔镜在局部晚期宫癌分期中的作用
Nicolò Bizzarri1, Luigi Pedone Anchora1, Elena Teodorico1
1UOC Ginecologia Oncologica, Dipartimento di Scienze della Salute della Donna, del Bambino e di Sanità Pubblica, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS, Rome, Italy.
概括
腹转移发生在13.2%的局部晚期宫癌 (LACC) 患者中,显著影响预后. 诊断性腹腔镜对于分期高风险的LACC患者具有3级组织学或先进的AJCC阶段T3-4.4至关重要.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 在局部晚期宫癌 (LACC) 中,腹干涉往往被低估.
- 低估可能导致不准确的预后和治疗不足.
- 在LACC患者中,分期腹腔镜检查不是常规的.
研究的目的:
- 在LACC中通过腹腔镜确定腹膜转移的发生率.
- 确定与腹膜转移相关的因素.
- 评估腹膜转移的成像性能和预后影响.
主要方法:
- 从2015年6月至2020年6月对LACC患者 (FIGO阶段IB3,IIA2-IVA) 的回顾性研究.
- 所有患者都接受了PET/CT,MRI和诊断性腹腔镜检查.
- 腹转移在组织学上得到证实.
主要成果:
- 在251名患者中,33名患者 (13.2%) 患有腹转移.
- 3级组织学和AJCC阶段T3-4与更高的风险有关.
- 在检测腹膜转移方面,PET/CT和MRI的灵敏度较低 (4.5%和13.8%).
- 腹转移独立预测了较差的无进展生存期 (PFS) 和整体生存期 (OS).
结论:
- 患有3级组织学或AJCC T3-4疾病的LACC患者具有腹膜转移的高风险.
- 在这些高风险患者中,应考虑诊断性腹腔镜以确定病期.
- 腹转移是不良PFS和OS的重要独立预后因素.


